洗血較「徹底」　對患者體力要求更高｜最強生命線·延伸閱讀

腎功能一旦衰竭，可影響身體所有器官的運作，現時最主要的治療方案，包括腎臟移植、血液透析、腹膜透析，以及保守性的紓緩治療。

腎病科專科醫生馮加信稱：「腎臟移植最好，移植後病人不用再打針，控制水分好些，不過要吃抗排斥藥，有感染風險，生癌的風險亦多些。第二是腹膜透析和血液透析，這兩項都是提高腎功能的替代方案，但不能像真正的腎一樣，只可以幫助餘下的器官繼續生活。第四款是以上各種治療都不適合，我們叫紓緩式，有些人選擇不如安詳地用完剩餘的器官日子，不需要受那麼多醫療程序的痛苦。」

一般情況下，在未找到合適腎源做移植之前，大部分患者都會依賴透析治療作替代方案，透析包括血液透析，即是俗稱的「洗血」，以及腹膜透析，即是俗稱的「洗肚」。

血液透析和腹膜透析，各有優缺點及禁忌情況，洗血可以說更「徹底」，但對心血管要求條件高；透析時間相對固定，必須按時到醫院進行透析。

而現時香港的公立醫院正推行「腹膜透析優先制度」，規定患者除非不適合「洗肚」，例如有腹部手術史、嚴重腹膜炎風險、心血管不穩定等情況，才可以進行「洗血」。

馮加信指出：「我們叫『腹膜透析為先』，現在所謂更新的，是家居(腹膜)透析為先，『洗血』是先發明的，而腹膜透析後期些發明，香港做腹膜透析的發展差不多是首屈一指，因為全球做腹膜透析，香港滲透率是最多的，變相我們有很多經驗，所以有些外國方案，都會回來香港學習。」

腎病科專科醫生馮加信表示，洗血對於患者體力要求更高，另外還有一些情況，也會導致患者最後從洗血轉回洗肚，所以兩種治療方案都要並存。

馮加信說：「因為有時洗完血也好，有些血管你用久了，它會舊了壞了和塞了，你沒甚麼地方洗，都要轉回腹膜透析都有，如果腹膜用得到的話。」

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