扯鼻鼾突停顿要小心！医生解构睡眠窒息症成因

睡眠窒息症在香港相当普遍。家庭医学专科医生谢雪儿在《流行都市》中指出，睡眠窒息症是一种睡眠障碍，患者在睡眠时气道会收窄或阻塞，导致出现半窒息或完全窒息。这些情况可持续十多秒至几十秒，每晚甚至可发生数十至数百次不等。据估计，每100名男性中就有4至5人患病，女性则有2至3人；由于不少人未有正视问题及求医，实际的患病数字可能更高。

虽然医学上没有单一的「睡眠窒息症基因」，但面容轮廓（如颚骨结构）及易胖体质皆会遗传。若家人患有此症，便应多加防范。常见成因包括：

• 睡眠时颈部肌肉松弛

• 肥胖导致颈部脂肪压迫气道

• 扁桃腺过大

• 下巴较短

不少人以为扯鼻鼾很平常，而鼻鼾声的大小与病情严重程度亦未必成正比。若枕边人发现患者的鼻鼾声突然停止，随后又惊醒，便可能是睡眠窒息症的警号。

• 夜间表现： 严重鼻鼾、睡眠质素差（浅睡易醒）、频繁夜尿、睡觉时满头大汗。

• 日间表现： 起床后仍感极度疲倦、经常打瞌睡、头痛、记忆力及集中力衰退、情绪变得容易烦躁。

1. 阻塞性睡眠室息症： 最常见的一种，占超过九成，主要由气道阻塞引起。

2. 中枢性睡眠室息症： 比较少见，主要因脑部中枢神经未能有效发送讯号给呼吸肌肉导致，多见于中风或心脏衰竭患者。

3. 混合性睡眠窒息症： 同时出现上述两种情况。

若缺乏妥善治疗，长期的睡眠缺氧会加重心血管负担。研究证实，睡眠窒息症会大幅增加患上中风、心脏病、心肌梗塞、心律不正及二型糖尿病的风险。此外，患者日间精神不振，在驾驶或操作机械时亦容易发生意外。

医学界主要以「窒息半窒息指数」（即每小时发生窒息或半窒息的次数）来界定病情严重程度：

治疗方法与能否「断尾」？

治疗方法需视乎病情的严重程度及具体成因：

• 轻度患者： 可透过改变生活习惯（如减肥）、改用侧睡姿势，或由牙医订制专属牙托将下颚前置，以舒缓气道受压的情况。

• 中度至严重患者： 建议使用「持续正压呼吸机」。仪器能侦测气道阻力，并释放适当气流撑开气道，确保氧气能顺利输送至肺部及大脑。

• 手术治疗： 若经专科医生评估后，确认为解剖学结构问题（如下巴发育不全、扁桃腺过大），或无法适应呼吸机，可考虑透过切除或矫正手术来根治。

至于睡眠窒息症能否「断尾」？谢医生指出这取决于发病原因。若病因单一，例如短时间内暴肥或扁桃腺过大，透过大幅度减肥或手术确实可以根治。然而，大部分成年或长者患者是由于年纪渐长、肌肉松弛等不可逆转的因素引起，这类情况便需要长期依赖呼吸机协助。及早发现并接受适当治疗，才是保障健康的最佳策略。

**本节目内主持及嘉宾的言论纯属个人意见并不代表本台立场。此内容仅供参考。如需获得医疗意见或诊断，请咨询专业人士。