肩膊痛是肌肉酸痛定受伤？骨科医生拆解肩部创伤警号

运动虽然对身体有不少益处，但若稍一不慎或过度操练，便很容易造成运动创伤。《流行都市》特别邀请了骨科专科医生郭善涛，为大家详细拆解肩部运动创伤的成因、症状分辨方法，以及正确的急救与治疗方案。

郭善涛医生指出，运动创伤是指因运动或体能锻炼而导致的身体损伤，男女均有机会发生。主要可分为两大类：

• 慢性劳损： 多见于需要重复将手臂举高并向下发力的运动（如游泳、棒球投手、羽毛球及排球等）。过度使用会令肩部受损，甚至导致结构性撕裂。

• 急性创伤： 多见于高强度、高碰撞性的运动（如单车、滑雪等）。单次的意外碰撞容易导致急性扭伤、脱臼，令骨骼凸起及不对称。

常见肩部运动创伤包括：

• 肩袖创伤

• 盂唇撕裂（形成肩部不稳定）

• 肩锁关节扭伤或脱位

做完运动后感到肩膊痛，究竟是普通的肌肉疲劳，还是结构已经受损？郭医生指出可透过以下征状作初步分辨：

• 一般肌肉酸痛： 痛楚范围较大，伴随拉紧或微肿的感觉。通常透过休息、拉筋及冰敷，情况会在两至三天内改善。

• 肩部受伤警号： 痛楚严重至限制举手等活动范围，在换衣服或晚上睡觉压住患处时会痛醒。若伴随明显肿胀、瘀伤、特定痛点或关节移位，必须尽快求医。

受伤后切忌硬撑！轻微的发炎若不理会，可恶化成全撕裂；而脱臼后若强行复位继续运动，有机会令肩唇边进一步受损，演变成惯性脱臼，严重影响日常生活并需以手术跟进。若不幸发生急性肩部创伤，应立即采取「PRICE」原则进行急救：

1. 保护 (Protection)： 立即停止运动，保护受伤部位。

2. 休息 (Rest)： 让伤处休息，避免进一步恶化。

3. 冰敷 (Ice)： 定时冰敷以减低肿胀及痛症。

4. 压迫 (Compression)： 利用绷带对患处施加压迫以帮助消肿。

5. 抬高 (Elevation)： 因应受伤位置适当抬高，以促进血液循环。

• 治疗方案： 医生通常会先采用保守治疗，包括处方消炎药、休息，以及转介物理治疗师进行手法治疗、超声波及冲击波治疗。若进度未如理想，会考虑进行局部注射（如类固醇、玻尿酸或高浓度血小板针）。若结构受损严重，便需考虑进行微创关节镜手术。

• 预防及康复后注意事项：

  • 循序渐进： 康复后应配合物理治疗师的计划，循序渐进地增加运动强度。

  • 强化肌肉： 著重训练旋转筋腱及肩胛后等肌肉，以提升整体状态及平衡。

  • 做足准备： 运动前必须做好热身及拉筋，并配备合适的服装及护具。

  • 日常保养： 保持充足睡眠与休息，亦可考虑补充有助软骨及筋腱修复的蛋白质与胶原。

**本节目内主持及嘉宾的言论纯属个人意见并不代表本台立场。此内容仅供参考。如需获得医疗意见或诊断，请咨询专业人士。