商報社論｜醫改初見效　守護健康更有力｜全文

公營醫療收費改革實施半年已初見成效。醫管局昨日公布數據顯示，今年首6個月急症室求診人次按年減少約3.9%，其中次緊急和非緊急個案顯著下跌，近九成第三類緊急個案30分鐘內獲治理，反映急症室輪候時間亦得以縮短，服務效率進一步提升。改革方向正確，值得肯定。接下來，要讓有限的公共醫療資源運用得更精準，當局應繼續總結改革經驗，持續優化配套措施，進一步編織更寬、更厚、更密的醫療安全網，更有力守護市民健康。

改革首項成效，在於精準分流，讓急症室資源真正用於救急扶危。今年首6個月，公立醫院急症室共有91.3萬人次求診，較去年同期下降3.9%，其中次緊急及非緊急個案分別減少約一成及兩成，顯示市民開始更審慎使用急症室服務，把有限資源留給真正有需要的病人。同時，第三類緊急個案平均等候時間由23分鐘縮短至20分鐘，而第一及第二類危殆、危急病人更維持百分之百優先救治。數據說明，改革並非單純提高收費，而是透過合理分流提升整體醫療效率，讓急症資源真正投放於最需要的病人。

改革第二項成效，在於精準資助，進一步強化公營醫療的兜底功能。自推出擴大醫療費用減免機制實施以來，受惠人數由過去約90萬人大幅增加至約200萬人。截至6月底，醫管局共接獲近29萬宗申請，超過26.4萬宗獲批，批核率逾九成，乃改革前全年獲批人數近19倍；今年上半年已有約90萬就診人次受惠於新減免安排，絕大部分費用更獲全數豁免。此外，醫管局亦引入全年一萬元醫療費用機制，毋須經濟審查，截至6月底已有超過一萬名重病及長期病患者受惠，有效減輕家庭經濟負擔，為不幸患有重病或長期病患的市民提供更全面保障，避免因病致貧。

與此同時，醫管局過去半年已把16項新藥納入藥物名冊，包括多項癌症標靶藥物，同時擴大撒瑪利亞基金資助範圍，讓更多中等收入家庭危疾患者獲得藥械支援，基金獲批資助金額及個案數目均錄得雙位數增長，更多病人能使用療效更佳、副作用更低的創新治療方案，提升治療成效。另方面，新預約及付款安排亦有效減少醫療資源浪費，電腦掃描、磁力共振及超聲波檢查缺席率分別下降28%、40%及35%，進一步提升檢查容量及資源運用效率，騰出的檢查名額可讓病人更快、更及時進行檢查。

隨着人口老化及慢性疾病患者持續增加，公營醫療面對的壓力只會愈來愈大。政府未來應持續檢視收費改革成效，完善費用減免及醫療保障機制，確保真正有需要人士獲得足夠支援；進一步加強基層醫療及家庭醫學發展，引導市民善用社區醫療服務，減輕公立醫院壓力。此外，亦應持續增加創新藥物及醫療器械資助，善用數碼醫療、人工智能及跨專業協作提升醫療效率，進一步優化病人服務體驗。

公營醫療收費改革之目的，並非加重市民生活負擔，而是讓有限的醫療資源發揮最大效益。半年來的數據充分證明，只要政府持續精準投放資源，公營醫療定能築起更穩固、更可靠的健康防線，讓每一分公共資源都實實在在落到每一位市民身上。