公立醫院排期需時　患者捨近取遠北上「洗血」｜最強生命線·延伸閱讀

朱先生由今年四月開始，每星期會隔日來深圳，做三次血液透析治療。一般情況下，在未找到合適腎源做移植之前，大部分患者都會依賴透析治療作替代方案，透析包括血液透析，即是俗稱的「洗血」，以及腹膜透析，即是俗稱的「洗肚」。

血液透析和腹膜透析，各有優缺點及禁忌情況，洗血可以說更「徹底」，但對心血管要求條件高，透析時間相對固定，必須按時到醫院進行透析，像朱先生每次洗血至少要四小時。

而現時香港的公立醫院正推行「腹膜透析優先制度」，規定患者除非不適合「洗肚」，例如有腹部手術史、嚴重腹膜炎風險、心血管不穩定等情況，才可以進行「洗血」。

腎病科專科醫生馮加信指出：「我們叫『腹膜透析為先』，現在所謂更新的，是家居(腹膜)透析為先，『洗血』是先發明的，而腹膜透析後期些發明，香港做腹膜透析的發展，差不多是首屈一指，因為全球做腹膜透析，香港滲透率是最多的，變相我們有很多經驗，所以有些外國方案，都會回來香港學習。」

朱先生表示，一開始都打算先在香港的公立醫院「洗肚」，但醫院排期至少兩個月。除了等待需時，他更發現原來自己有食管裂孔疝的問題，這也是其中一個不適宜「洗肚」的禁忌情況。

但公立醫院排期「洗血」，時間比「洗肚」更久，加上負擔不起私立醫院昂貴收費，不想冒險「洗肚」的朱先生，唯有捨近取遠北上「洗血」。

朱先生表示：「香港是沒有選擇的，你必須要先做腹膜透析，發現危險了，你不適宜了，或者醫生認為，你不適宜做這個(治療)，這樣才(可以換方案)，除非有錢可不用考慮，直接做血液透析，(每次)大約二、三千元，如果價錢再高些，有些是六千元，那些醫院我負擔不起就算了。」

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