鼻咽癌早期病徵極不明顯 孩童時期切忌進食鹹魚

鼻咽癌在廣東及香港地區的發病率特別高，因而常被稱為「廣東瘤」。香港每年大約有七百多宗新確診個案。雖然這個數字看似不算驚人，但令人擔憂的是其發病年齡普遍偏早。節目《重症解密》邀請了專家深入拆解鼻咽癌的成因與預防方法。

許多鼻咽癌患者在確診時往往已達中晚期，主要原因是早期病徵極不明顯。中大醫學院化學病理學系系主任陳君賜教授解釋，鼻咽位於鼻腔最深處一個非常隱蔽的位置，平時根本無法察覺。只有當腫瘤生長至相當體積，侵入骨骼引致疼痛，或壓迫神經線，甚至影響鼻咽通往耳朵的通道時，患者才會出現單邊耳鳴、聽力下降等明顯病徵。

陳教授指出，雖然鼻咽癌可能會出現輕微鼻塞，但絕大部分有鼻塞困擾的人，其原因都與鼻咽癌無關。然而，部分患者會依賴通鼻塞噴霧來舒緩不適，這反而可能掩蓋了潛在的問題，導致延誤醫治。此外，若頸部出現越來越大且越來越硬的腫塊，則極有可能是鼻咽癌晚期癌細胞擴散的警號，絕不能掉以輕心。

鼻咽癌患者的發病高峰年齡為40至60歲。其實，引發鼻咽癌的主要元凶是 EB 病毒，近99%患者的癌細胞都帶有這種病毒。由於百分之九十五至九十九的已發展地區人口已受感染，因此要預防感染極為困難。

中式鹹魚被列為一級致癌物。陳教授特別提醒，進食鹹魚致癌的風險高低，很大程度上取決於進食的年齡。研究發現，若在幼兒時期（例如在戒奶時將鹹魚混入稀飯中）大量進食鹹魚，會大幅增加日後患上鼻咽癌的風險。因此，家長應盡量避免讓小童進食鹹魚。

一旦確診，放射治療是目前治療鼻咽癌最有效的方法，特別是對於第一、二期患者，長期治癒率高達百分之九十五以上。現時更備有新技術「強度調控放射治療 (IMRT)」，利用 3D 電腦掃描技術，能夠針對腫瘤位置精準地釋放最高劑量的輻射，同時盡量減少對周邊重要器官（如腦部、唾液腺）的傷害。

專家建議的鼻咽癌預防與應對方法包括：

• 兒童忌食鹹魚：家長千萬不要讓小朋友進食鹹魚。

• 定期篩檢：及早發現早期鼻咽癌至關重要，篩查若呈陽性，未來患病風險會激增90倍。陳教授指出，大約四十歲開始進行篩查是較為合適的年齡，專家並建議每四年進行一次檢查為佳。