
不少做過「通波仔」的病友都會有一個疑問:術後做運動會否加重心臟負擔?在《流行都市》節目中,註冊物理治療師陳效民為大家詳細講解心臟復康計劃,教大家如何安全地透過運動強健心肺。
病友在術後其實非常需要參與心臟復康計劃。研究顯示,若患者臥床大約3天,心肺功能和肌力便會迅速下降;若臥床達10天,肌肉量更可流失達1公斤,影響甚大。
針對有運動習慣的病友(如行山、踩單車或急步行等),可按個人興趣循序漸進地恢復訓練;若本身沒有運動習慣,則可依據心臟復康指引,由淺入深地進行相應的肌力及心肺訓練。
在運動過程中,病友必須密切留意身體狀況:
主觀症狀:注意是否有心絞痛、頭暈、頭痛或氣促(如感覺無法呼吸或心臟被壓緊)。若出現上述情況應立即找合適位置休息,並向醫護人員報告;若遇強烈心絞痛或直接氣促,必須立即停止運動。
客觀數據:病友可透過自我感受評估是否過度辛苦,或使用智能手錶等工具監察心跳與血壓。若心跳率達到120或以上,即屬警號,需預備暫停並調整運動量。
為確保安全,病友應緊記以下三大守則。此外,家屬亦應在身心靈上給予陪伴與鼓勵,切忌過分保護,應讓病友在安全情況及專業指導下多作嘗試。
飯後一小時內不做運動:飯後血液會流向消化道處理食物,此時運動易引致缺血狀態及手軟腳軟,增加心臟負擔。
極端天氣下不在戶外運動:太熱或太冷均不適宜在戶外活動,應改於室內環境進行。
生病或發燒時不勉強運動:必須待身體狀況完全恢復後才重新開始。
心臟復康運動包含熱身、主運動及緩和三個階段,過程中需時刻察覺是否有危險指數或症狀出現。
熱身運動(坐姿活力操):坐在椅上,雙手平舉作開合動作。打開時鼻吸氣,收起時口呼氣,配合腳步以四步節奏進行。建議術後先試3分鐘,以5分鐘為基本單位,每日可做1至2次。
主運動一(微深蹲):站立並雙手扶椅保持平衡。雙腳打開至肩寬,慢慢向下微蹲至30度,重心向後,注意膝蓋切勿超過腳趾以強化四頭肌。每日做1至2次,每次10下。過程切勿閉氣,以免增加心臟負擔。
主運動二(漸進式健步行):扶著椅子原地踏步,提腿高度略高於平時,雙手自然擺動。建議由3分鐘起步,逐漸遞增至5分鐘、10分鐘,甚至進階至30分鐘。保持速度穩定,切忌過快防過勞。
緩和運動(腹式呼吸):輕鬆坐下,右手放胸口,左手放小腹。鼻吸口呼,感受小腹隆起並盡量保持上方肋骨不動。每日2至3組,每組5下。切勿連續超過5下,以免過量呼吸引致頭暈。
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