扯鼻鼾突停頓要小心！醫生解構睡眠窒息症成因

睡眠窒息症在香港相當普遍。家庭醫學專科醫生謝雪兒在《流行都市》中指出，睡眠窒息症是一種睡眠障礙，患者在睡眠時氣道會收窄或阻塞，導致出現半窒息或完全窒息。這些情況可持續十多秒至幾十秒，每晚甚至可發生數十至數百次不等。據估計，每100名男性中就有4至5人患病，女性則有2至3人；由於不少人未有正視問題及求醫，實際的患病數字可能更高。

雖然醫學上沒有單一的「睡眠窒息症基因」，但面容輪廓（如顎骨結構）及易胖體質皆會遺傳。若家人患有此症，便應多加防範。常見成因包括：

• 睡眠時頸部肌肉鬆弛

• 肥胖導致頸部脂肪壓迫氣道

• 扁桃腺過大

• 下巴較短

不少人以為扯鼻鼾很平常，而鼻鼾聲的大小與病情嚴重程度亦未必成正比。若枕邊人發現患者的鼻鼾聲突然停止，隨後又驚醒，便可能是睡眠窒息症的警號。

• 夜間表現： 嚴重鼻鼾、睡眠質素差（淺睡易醒）、頻繁夜尿、睡覺時滿頭大汗。

• 日間表現： 起床後仍感極度疲倦、經常打瞌睡、頭痛、記憶力及集中力衰退、情緒變得容易煩躁。

1. 阻塞性睡眠室息症： 最常見的一種，佔超過九成，主要由氣道阻塞引起。

2. 中樞性睡眠室息症： 比較少見，主要因腦部中樞神經未能有效發送訊號給呼吸肌肉導致，多見於中風或心臟衰竭患者。

3. 混合性睡眠窒息症： 同時出現上述兩種情況。

若缺乏妥善治療，長期的睡眠缺氧會加重心血管負擔。研究證實，睡眠窒息症會大幅增加患上中風、心臟病、心肌梗塞、心律不正及二型糖尿病的風險。此外，患者日間精神不振，在駕駛或操作機械時亦容易發生意外。

醫學界主要以「窒息半窒息指數」（即每小時發生窒息或半窒息的次數）來界定病情嚴重程度：

治療方法與能否「斷尾」？

治療方法需視乎病情的嚴重程度及具體成因：

• 輕度患者： 可透過改變生活習慣（如減肥）、改用側睡姿勢，或由牙醫訂製專屬牙托將下顎前置，以舒緩氣道受壓的情況。

• 中度至嚴重患者： 建議使用「持續正壓呼吸機」。儀器能偵測氣道阻力，並釋放適當氣流撐開氣道，確保氧氣能順利輸送至肺部及大腦。

• 手術治療： 若經專科醫生評估後，確認為解剖學結構問題（如下巴發育不全、扁桃腺過大），或無法適應呼吸機，可考慮透過切除或矯正手術來根治。

至於睡眠窒息症能否「斷尾」？謝醫生指出這取決於發病原因。若病因單一，例如短時間內暴肥或扁桃腺過大，透過大幅度減肥或手術確實可以根治。然而，大部分成年或長者患者是由於年紀漸長、肌肉鬆弛等不可逆轉的因素引起，這類情況便需要長期依賴呼吸機協助。及早發現並接受適當治療，才是保障健康的最佳策略。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。